miR-196、CA125水平与老年胆囊癌患者诊断及预后的关系

目的 探讨miR-196、癌抗原(CA)125水平对老年胆囊癌的诊断价值和预后的关系.方法 老年(>60岁)胆管癌患者共93例,另外选取90例老年良性胆囊疾病患者和102例健康志愿者,收集患者的临床资料.通过静脉穿刺采集全血样品.通过酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中的CA125水平,通过qRT-PCR分析miR-196的表达情况.结果 胆囊癌患者CA125水平明显高于其他两组(P<0.05).不同病理分期的患者CA125水平无显著差异(P>0.05).胆囊癌患者血清miR-196表达显著高于其他组(P<0.01).分期为Ⅱ期患者的miR-196表达水平显著低于其他分期患者(P<0.05).CA125水平的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.919(95％CI:0.889～0.949),截断值为30 U/ml,敏感度为87.1％,特异性为83.9％;miR-196评分的ROC曲线下面积为0.875(95％CI:0.835～0.915),截断值为2.537,敏感度为87.1％,特异性为76.6％.Kaplan-Meier生存分析表明,CA125水平高组无病生存率明显低于CAP125水平低组(P=0.009).miR-196高表达患者的无病生存率明显低于miR-196低表达患者(P<0.001).结论 miR-196、CA125作为重要的肿瘤标志物,具有作为老年胆囊癌的诊断标志物,并且与患者的预后具有密切关系.