社会支持在老年帕金森病患者主要照顾者照顾负担与生活质量间中介效应的临床研究

目的:探讨老年帕金森病患者照顾者负担，并分析社会支持在老年帕金森病患者主要照顾者照顾负担与生活质量之间的中介效应。方法:横断面研究，采用便利抽样方法对2021年1-5月在山东大学齐鲁医院神经内科门诊就诊的老年帕金森病患者的主要照顾者281人进行问卷调查，有效问卷242份(86.1%)。应用中文版照顾负担问卷、社会支持评定量表、简明健康调查表SF-36进行问卷调查，对调查结果采用Pearson相关分析，构建社会支持在PD患者照顾者照顾负担与生活质量间的结构方程模型，中介效应检验应用Process V2.16.3插件进行分析，并采用验证性统计分析软件AMOS进行再次验证。Bootstrap方法检验中介效应。结果:主要照顾者照顾负担得分为(26.9±23.1)分、社会支持得分为(40.5±8.7)分、生活质量得分为(593.7±163.3)分。照顾者负担与社会支持呈负相关( r＝-0.482， P<0.01)，社会支持与生活质量呈正相关( r＝0.513， P<0.01)；照顾者负担与生活质量呈负相关( r＝-0.654， P<0.01)。中介效应验证结果显示，照顾负担对生活质量影响的直接效应(95% CI：-0.38~-0.61)及社会支持的中介效应(95% CI：-0.08~-0.21)不包含0，表明老年PD患者主要照顾者照顾负担不仅能预测生活质量，亦能够通过社会支持的中介作用预测其生活质量(直接效应为-0.50，中介效应为-0.14，占总效应-0.64的78.0%、22.0%)。 结论:影响老年帕金森病患者主要照顾者生活质量的主要因素为照顾负担和社会支持，减轻主要照顾负担既可作用其生活质量，亦可通过增加社会支持对生活质量产生间接的影响。