中西医结合治疗儿童狼疮肾炎非随机对照研究

目的 评价中西医结合分期治疗儿童系统性红斑狼疮肾炎的临床疗效.方法 2018年1月-2020年1月收治的系统性红斑狼疮肾炎患儿87例,根据治疗方法分成中西医结合组(45例)和西药组(42例),对照组采用激素加环磷酰胺冲剂等西医常规治疗,观察组在西医常规治疗基础上加用中药分期治疗,治疗24周.观察2组治疗前后中医症候,尿检恢复及系统性红斑狼疮活动指数(SLEDAI)、补体、血沉、肝、肾功能等指标改善情况.结果 共完成观察84例,脱落3例,观察组1例,对照组2例.治疗24周观察组总有效率97.7％(43/44),对照组92.5％(37/40),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).与本组治疗前比较,两组治疗4、12、24周后尿红细胞计数、蛋白尿定量、血沉及SLEDAI降低,血清白蛋白、补体升高(P＜0.05,P＜0.01);与对照组比较,治疗4周观察组中医症候积分、尿红细胞计数、蛋白尿定量、血沉降低及血红蛋白升高(P＜0.05);治疗24周中医症候积分下降、尿红细胞计数减少、蛋白尿定量及补体C4水平下降(P＜0.05).结论 在西药治疗基础上加用中药分期论治儿童狼疮肾炎,有利于疾病的缓解.