星状神经节阻滞联合线性偏振光照射治疗肩手综合征的疗效
Chinese Journal of Painology(2022)
Abstract
目的:观察星状神经节阻滞联合线性偏振光照射治疗肩手综合征(SHS)的临床疗效。方法:收集滨州医学院附属医院疼痛科2015年8月至2019年8月收治的肩手综合征患者60例,性别、年龄不限,按照随机数字表法将其随机分为常规康复组与联合治疗组,每组30例。常规康复组进行常规康复治疗;联合治疗组在常规康复治疗的基础上,采用星状神经节阻滞加线性偏振光照射治疗,1次/d,10 d为1个疗程,治疗2个疗程,共20 d。分别于治疗前和治疗结束时,采用视觉模拟评分(VAS)、简式Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)、患肢手掌周长有效改善率比较两组治疗前后疼痛程度、上肢运动功能和水肿程度;根据VAS得分于治疗结束时评价两组患者总有效率。结果:两组患者一般资料比较,差异均无统计学意义(
P均>0.05)。治疗前,两组患者VAS、FMA评分差异均无统计学意义(
P均>0.05);治疗结束时,联合治疗组VAS、FMA评分分别为(2.3±1.8)分、(56.8±5.3)分,常规康复组分别为(4.6±2.5)分、(40.2±5.1)分,联合治疗组疗效显著优于常规康复组(
P均<0.05)。联合治疗组患者治疗后VAS 0~3分例数显著多于常规康复组(23例比11例,
P=0.002)。联合治疗组患者患肢手掌周长有效改善率为86.7%,显著高于常规康复组56.7%(
P=0.010)。联合治疗组总有效率为93.3%,显著高于常规康复组63.3%(
P=0.005)。联合治疗组不良反应发生率明显低于常规康复组(
χ
2=4.04,
P<0.05)。
结论:常规康复治疗及星状神经节阻滞联合线性偏振光照射治疗均能改善肩手综合征患者的临床症状及上肢功能,但联合治疗的临床疗效更显著。
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Key words
Nerve block,Stellate ganglion,Lasers,Reflex sympathetic dystrophy
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