自体富血小板血浆皮内注射治疗带状疱疹后神经痛患者的疗效

目的:评价自体富血小板血浆（PRP）皮内注射治疗带状疱疹后神经痛患者的效果。方法:收集2020年6月至2020年12月青岛大学附属青岛市市立医院疼痛科诊治的带状疱疹后神经痛患者40例，年龄、性别不限，视觉模拟评分（VAS）≥4分，按照随机数字表法将其随机分为PRP注射组和药物注射组，每组20例。两组患者均在疼痛区选择15~20个注射点，各点行皮内注射0.4~0.6 ml，1次/3 d，2次为1个疗程。PRP注射组注射自体富血小板血浆共8 ml，药物注射组注射药物，配方为甲钴胺（1 mg∶2 ml）+复方倍他米松（2 mg∶1 ml）+2%利多卡因5 ml。记录两组患者治疗前及治疗后7 d、3个月时VAS评分、健康调查简易问卷（SF-36）评分及健侧与患侧热像图温度差。结果:两组患者一般资料及治疗前VAS评分、SF-36评分、健侧与患测温度差，差异均无统计学意义（ P均>0.05）。与治疗前比较，两组患者治疗后7 d、3个月时VAS评分均降低，SF-36评分均升高（ P均<0.05）；治疗后7 d、3个月时，PRP注射组较药物注射组VAS评分低[（2.6±0.9）分比（3.2±0.8）分，（1.7±1.1）分比（3.8±1.9）分， P均<0.05]。与治疗前比较，PRP注射组治疗后3个月时健侧与患侧温度差较小[（0.28±0.10）℃比（0.84±0.13）℃， P<0.05]；PRP注射组治疗后3个月时健侧与患侧温度差较药物注射组小[（0.28±0.10）℃比（0.80±0.76）℃， P<0.05]。两组患者均未见严重不良反应和并发症。 结论:PRP皮损区皮内注射治疗带状疱疹后神经痛疗效确切，较药物注射治疗效果更佳。