RCOG血栓风险评估模型在评估产妇产后静脉血栓栓塞症中的应用

目的:评价RCOG血栓风险评估模型（RCOG risk assessment model，RCOG RAM）对产妇产后静脉血栓栓塞症（VTE）的预测价值。方法:采用回顾性分析方法，选择2010年4月—2021年3月在丽水市中心医院分娩的有VTE的产妇为研究对象（ n=38），按照1∶4配对方法随机选择当天分娩的无VTE的产妇作为对照组（ n=152）。采用受试者工作特征曲线、校准曲线和决策曲线分析评价RCOG RAM的鉴别性、准确性和有效性。采用二项Logistic回归分析探讨产妇发生产后VTE的相关因素。 结果:RCOG RAM预测VTE的曲线下面积（ AUC）为0.828（95% CI：0.762~0.894），其最佳临界值为2。二项Logistic回归分析显示，RCOG评分中风险、高风险，既往使用宫内节育器，孕期使用糖皮质激素是VTE的影响因素（ P<0.05）。 结论:RCOG RAM可有效预测产后VTE，对产后血栓预防具有一定的指导意义。