下肢骨折牵引复位装置在胫骨骨折微创手术中的应用

目的 探讨自行研发的下肢骨折牵引复位装置在胫骨骨折微创手术中的应用方法与效果.方法 回顾性分析自2018-04-2021-06手术治疗的34例胫骨骨折,其中20例胫骨平台骨折与6例胫骨远端Pilon骨折采用钢板内固定,8例胫骨干骨折采用交锁髓内钉内固定,术中均采用下肢骨折牵引复位装置辅助骨折复位.结果 本组安装下肢骨折牵引复位装置的时间为5～30 min,平均22.2 min.34例均获得随访,随访时间平均12.6(4～24)个月.所有患者未出现血管神经损伤、感染、内固定失效等并发症.胫骨平台骨折患者术后即刻Rasmussen解剖学评分平均16.8分,较术前明显改善.术后1年Rasmussen膝关节功能评分平均28.8分.胫骨干骨折患者术后双下肢长度差值平均0.6 mm,侧方成角平均1.1°,前后成角平均1.2°.胫骨远端骨折患者术后即刻Burwell-Charnley放射学评价结果:解剖复位5例,复位良好1例;末次随访时踝与后足功能AOFAS评分平均98.5分.结论 下肢骨折牵引复位装置操作简便,适用于仰卧、侧卧、俯卧体位,其辅助复位骨折效果确切,安全有效,可在胫骨骨折微创手术中应用.