北京市密云区社区卫生服务中心慢性呼吸系统疾病护理现状研究

目的:了解社区卫生服务中心慢性呼吸系统疾病护理现状，探讨护士在慢性呼吸系统疾病管理中的作用。方法:采用混合研究方法，于2018年11月21—22日对北京市密云区的4家社区卫生服务中心（含下属服务站）进行实地调研，对内科、全科和慢性病管理科的护士进行慢性呼吸系统疾病知识和工作内容的问卷调查；根据目的抽样法，就护士在慢性呼吸系统疾病管理中的作用进行半结构式访谈。结果:共回收有效问卷63份，调查结果显示，护士的慢性呼吸系统疾病知识总得分为（62.0±14.4）分，慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、阻塞性睡眠呼吸暂停的知识得分分别为（55.5±19.3）、（61.0±21.6）、（69.5±25.1）分。中级及以上职称者知识总得分高于初级职称者［（67.0 ±12.9）分比（54.0 ±13.6）分， t=-3.07， P<0.01］。护士的工作内容按参与度由高到低依次为：护理操作（22/63，34.9%）、健康教育（18/63，28.6%）、护理评估（8/63，12.7%）。质性访谈共14名护士，提炼出3个主题：护士的工作内容以完成护理操作为主；护士希望以医护防团队合作形式参与慢性呼吸系统疾病管理；护士期盼以实际需求为导向的理论与实践培训。 结论:社区卫生服务中心护士的慢性呼吸系统疾病知识有待提高，呼吸护理专业性有待体现。建议开发适宜基层机构的培训课程和护理指南、以团队合作形式开展慢性呼吸疾病管理，以更好地发挥护士在慢性呼吸系统疾病管理中的作用。