慢性胰腺炎3c型糖尿病患者胰腺纤维化标志物与糖化血红蛋白水平的关系

目的:探讨继发于CP的3c型糖尿病(简称CP-T3cDM)患者胰腺纤维化标志物转化生长因子-β(TGF-β)、血小板衍生生长因子-BB(PDGF-BB)与糖化血红蛋白(HbA1c)水平的关系。方法:收集2018年2月至2020年8月间海军军医大学第一附属医院消化内科收治的39例CP-T3cDM患者的临床资料，记录患者的年龄、性别、体重指数、CP和糖尿病病程、吸烟史、饮酒史、入院时HbA1c水平、胰腺萎缩程度、主胰管形态、糖尿病治疗情况等。采用ELISA方法检测TGF-β和PDGF-BB的血清水平，以TGF-β、PDGF-BB水平的中位数为界分为高水平组和低水平组，比较TGF-β和PDGF-BB高、低水平组患者的临床特征。采用Spearman相关分析法分析血清TGF-β、PDGF-BB水平与HbA1c的相关性。结果:39例CP-T3cDM患者中男性35例，女性4例；CP首次发病年龄(42±14)岁，糖尿病病程24(4，36)个月，血清HbA1c水平为(7.8±1.6)%，血清TGF-β、PDGF-BB水平分别为20.5(10.5，43.1)、647.5(276.9，1349.2)pg/ml。血清TGF-β、PDGF-BB高水平组患者的HbA1c水平均显著高于对应的低水平组[8.6%(7.4%，9.9%)比6.7%(6.2%，7.8%)、8.6%(7.4%，9.6%)比6.7%(6.1%，7.8%)]，差异均有统计学意义( P值均<0.01)，而两组患者的其他指标差异均无统计学意义。血清TGF-β、PDGF-BB水平与HbA1c水平均呈显著正相关( r值分别为0.45、0.53， P值均<0.01)。 结论:CP-T3cDM患者胰腺纤维化加重是导致血糖升高的重要因素，其胰腺纤维化标志物水平越高，血糖指标HbA1c水平越高。