温阳活血益气法对恶性胶质瘤术后患者生活质量及免疫功能的影响

[目的]观察温阳活血益气法对恶性胶质瘤术后患者生活质量和免疫功能的影响并探讨其作用机制.[方法]将术后病理检查确诊为脑胶质瘤Ⅱ～Ⅳ级的50例患者随机分成治疗组和对照组,每组各25例.对照组给予术后常规基础治疗,治疗组在对照组的基础上给予温阳活血益气方加减治疗,14 d为1个疗程,共治疗2个疗程.观察2组患者治疗前后Karnofsky功能状态(KPS)评分、生活质量评分、中医证候评分以及血液流变学指标和免疫功能指标的变化情况.[结果](1)治疗过程中,治疗组脱落2例,对照组脱落1例,实际纳入47例,其中,治疗组23例,对照组24例.(2)治疗2个疗程后,2组患者的生活质量评分及治疗组的KPS评分均较治疗前提高(P<0.05),2组患者的中医证候评分及对照组的KPS评分均较治疗前降低(P<0.05);组间比较,治疗组对KPS评分和生活质量评分的提高作用及对中医证候评分的降低作用均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01).(3)治疗2个疗程后,2组患者的红细胞聚集指数、血沉方程K值、纤维蛋白原、血浆黏度均较治疗前改善(P<0.05),且治疗组对红细胞聚集指数、血沉方程K值、纤维蛋白原、血浆黏度的改善作用均明显优于对照组(P<0.01).(4)治疗1个疗程和2个疗程后,2组患者的B细胞、Th细胞水平均较治疗前升高(P<0.05),Ts细胞水平均较治疗前降低(P<0.05),自然杀伤细胞(NK)水平均无显著性变化(P>0.05);组间比较,治疗组在治疗1个疗程后对Th细胞水平的升高作用和对Ts细胞水平的降低作用,以及在治疗2个疗程后对B细胞、Th细胞水平的升高作用和对Ts细胞水平的降低作用均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01).[结论]温阳活血益气法对恶性胶质瘤术后患者有确切的治疗作用,能有效提高患者生活质量,增强患者体力,改善中医证候,提高患者免疫功能和改善术后血瘀状态.