张永华治疗睡眠呼吸暂停低通气综合征经验

睡眠呼吸暂停低通气综合征(sleep apnea hypopnea syndrome,SAHS)是指睡眠状态下反复出现呼吸暂停(sleep apnea,SA)和低通气(sleep hypopnea,SH),主要表现为夜间打鼾响亮、微觉醒、呼吸暂停和白天乏力、嗜睡,可引起低氧血症及高碳酸血症等病理改变,从而使机体发生一系列病理生理改变的临床综合征.睡眠呼吸暂停包括多种疾病,临床以阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)最为常见[1-2].流行病学调查显示,OSA的男性发病率为13％～33％,女性为6％～19％[3],且OSA可增加高血压等疾病的发病风险,被认为全球心血管风险加重因素之一[4].中医古籍中对于SAHS的相关论述较少,根据其主要临床表现,有学者将其归属于"鼾证""鼾眠"范畴.张永华教授是中国睡眠研究会中医专业委员会副主委、浙江省中医药学会情志病分会主任委员、杭州市睡眠障碍诊治中心主任、博士生导师,在不寐病及情志病的诊疗中形成了独特的辨证思路,行医数十载,积累了宝贵的临床经验.笔者有幸跟随张老师临证学习,现浅析鼾证相关的所学所悟,以飨同道.