短程糖皮质激素联合核苷类似物治疗重型肝炎前期及早期患者的临床效果

目的 探讨短程糖皮质激素(GC)联合核苷类似物治疗重型肝炎前期及早期患者的临床效果.方法 回顾性分析2013年1月至2020年12月宜春学院第二附属医院收治的60例重型肝炎前期及早期患者的临床资料,根据不同药物治疗方法分为试验组(29例)和对照组(31例).对照组采用核苷类似物抗病毒及常规内科综合治疗,试验组在对照组基础上联合GC短程治疗5～7 d.比较两组患者的临床疗效、肝功能、凝血功能指标及不良反应发生情况.结果 两组的临床治疗效果比较,差异无统计学意义(P>0.05).试验组治疗后的总胆红素(TBil)、谷丙转氨酶(ALT)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的白蛋白(ALB)比较,差异无统计学意义(P>0.05).试验组治疗后的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)短于对照组,纤维蛋白原(FIB)低于对照组,凝血酶原活动度(PTA)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 短程GC联合核苷类似物治疗重型肝炎前期及早期患者比单独使用核苷类似物效果更好,能有效改善患者肝功能以及凝血功能障碍,且安全性良好.