SMI、CDFI及PDFI对甲状腺结节的诊断价值分析

目的 探讨超微血管显像(SMI)、彩色多普勒血流显像(CDFI)、能量多普勒血流显像(PDFI)对甲状腺结节的诊断价值.方法 选取2019年10月至2020年10月于湖州市中心医院行术前甲状腺超声检查的118例患者为研究对象,共检出133个甲状腺结节.根据细针穿刺细胞学(FNAC)或病理学诊断结果,将检出的甲状腺结节分成良性组(良性结节,87例,95个)和恶性组(恶性结节,31例,38个).采用SMI、CDFI、PDFI检测两组的血流分型情况,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析SMI、CDFI、PDFI单独及联合模式对甲状腺良恶性结节的诊断价值.结果 SMI对良性组的Ⅱb型及恶性组的Ⅲ型血流分布的显示率分别为24.21％、78.95％,均明显高于CDFI的7.37％、42.11％,PDFI的12.63％、50.00％(P<0.05);SMI、CDFI、PDFI三种模式下,恶性组的Ⅱa型血流分布的显示率分别为7.89％、7.89％、21.05％,均明显低于良性组的45.26％、41.05％、38.95％(P<0.05),恶性组的Ⅲ型血流分布的显示率分别为78.95％、42.11％、50.00％,均明显高于良性组的3.16％、7.37％、11.58％(P<0.05);三种模式联合诊断甲状腺良恶性结节的曲线下面积(AUC)、敏感度、特异度分别为0.931、94.74％、91.58％,均明显高于单独诊断的SMI(0.810、78.95％、72.63％),CDFI(0.693、76.31％、54.74％),PDFI(0.706、73.68％、60.00％)(P<0.05).结论 SMI对甲状腺结节血流分型的显示能力优于CDFI、PDFI,三种模式联合诊断能有效提高鉴别甲状腺良恶性结节的敏感度、特异度,对患者病情快速诊断、及时采取针对性治疗措施意义重大.