弱精子症和非梗阻性无精子症患者精浆中miR-106b-5p和miR-202-3p的表达检测及临床价值

目的 探讨miR-106b-5p和miR-202-3p在弱精子症和非梗阻性无精子症(NOA)患者精浆中的表达情况及其临床价值.方法 选取2018年12月至2020年10月于唐山市妇幼保健院就诊的男性不育症患者和精液参数正常的志愿者为研究对象,根据精液检查参数和临床资料不同分为3组:精子浓度＞15×106/ml且精子前向运动(PR)＜32％为弱精子症组(n=106),NOA患者为NOA组(n=92),同期精液检查参数正常的男性为对照组(n=119).提取各组研究对象的精浆miRNA,采用实时定量PCR(qRT-PCR)法分析各组对象精浆miR-106b-5p和miR-202-3p的表达情况;采用受试者工作特征曲线(ROC)评价精浆miR-106b-5p和miR-202-3p对NOA的诊断价值.结果 qRT-PCR检测结果显示,NOA组miR-106b-5p和miR-202-3p的表达水平显著低于对照组及弱精子症组(P＜0.05),而弱精子症组中两者的表达水平与对照组比较无显著性差异(P＞0.05).ROC分析结果显示,miR-106b-5p诊断NOA的ROC曲线下面积(AUC)为0.750[95％CI(0.665,0.835),P＜0.000 1],灵敏度和特异性分别为72.1％和61.2％;miR-202-3p 诊断 NOA 的 AUC 为0.873[95％CI(0.810,0.936),P＜0.000 1],灵敏度和特异性分别为88.6％和82.9％.结论 NOA患者精浆中miR-106b-5p和miR-202-3p的表达显著降低,二者可能成为NOA临床诊断的新标志物.