两种不同手术方式治疗老年Ⅰ～Ⅱ°腰椎滑脱症疗效及对围术期指标和腰椎稳定性的影响

目的 比较后路腰椎体间融合术(PLIF)和经椎间孔腰椎椎间融合术(TLIF)对老年Ⅰ～Ⅱ°腰椎滑脱症疗效及对围术期指标和腰椎稳定性的影响.方法 我院收治的150例Ⅰ～Ⅱ°腰椎滑脱症老年患者,按不同手术方式将患者分为PLIF组(n=75)和TLIF组(n=75).比较两组围术期手术时间、术后卧床时间、术后引流量、切口长度、术后椎体滑脱矫正情况、腰椎疼痛评分(VAS)、功能障碍指数(ODI)及并发症发生率.结果 TLIF组手术时间、卧床时间、切口长度均较PLIF组短(P<0.01),术后引流量较PLIF组少(P<0.01);两组滑脱角、椎间隙高度比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后TLIF组腰椎VAS、ODI指数低于PLIF组(P<0.05);两组并发症发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 两种术式均可改善腰椎滑脱及腰椎疼痛,但TLIF组手术时间短、卧床时间短、疼痛指数低,安全性高,在临床上值得重视.