非小细胞肺癌患者血清NSE和CEA及CYFRA21-1表达与预后的关系

目的 探讨非小细胞肺癌患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)及细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)的表达与预后的关系.方法 选择胸外科首次收治的非小细胞肺癌患者97例作为病例组,同期健康体检人群71例作为对照组,分别收集2组研究对象的一般资料;抽取2组研究对象空腹静脉血3 mL,采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清NSE、CEA及CYFRA21-1水平;随访病例组患者36个月,记录患者的生存情况及生存时间,采用Kaplan-Meier法和log-rank检验分析不同特征非小细胞肺癌患者的生存时间,采用Cox风险回归模型分析非小细胞肺癌患者预后的危险因素.结果 非小细胞肺癌患者1年和3年的生存率分别为78.4％和52.6％;病例组非小细胞肺癌患者血清NSE、CEA及CYFRA21-1水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);不同病灶大小、肿瘤分期、肿瘤细胞是否转移、肿瘤标志物表达水平的非小细胞肺癌患者的平均生存时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);肿瘤病灶≥3 cm、肿瘤临床分期为Ⅳ期、肿瘤细胞转移及3项肿瘤标志物中有2项及以上为阳性,是非小细胞肺癌患者预后的独立危险因素(P<0.05).结论 血清NSE、CEA、CYFRA21-1中有2个及以上为阳性的非小细胞肺癌患者预后较差.