"芪芍清淋方"治疗气阴两虚型女性反复发作性尿路感染的临床疗效及预后分析

目的 分析"芪芍清淋方"治疗气阴两虚型女性反复发作性尿路感染(rUTI)的临床疗效及预后.方法 收集2015年12月至2020年12月于中国中医科学院西苑医院泌尿外科门诊就诊的120例气阴两虚型女性rUTI患者的病历资料进行回顾性分析.按照治疗方法不同分为对照组和观察组,每组60例.其中,对照组口服呋喃妥因肠溶片,观察组在对照组的基础上口服芪芍清淋方加减治疗,所有患者疗程≥4周,随访周期≥12周.比较两组患者的临床疗效,治疗前后的气阴两虚证中医证候积分,尿液分析结果(白细胞计数、红细胞计数),以及随访12周复发和不良反应(包括皮疹、恶心、腹泻)发生情况.结果 观察组的证候总有效率高于对照组[98.3％(59/60)比61.7％(37/60)](χ2=25.208,P<0.001).治疗后,两组的尿频、倦怠乏力、小腹不适、手足心热评分和症状总积分均低于治疗前(P<0.01),观察组的尿色黄赤、舌红少津评分低于治疗前(P<0.01);治疗后,观察组的尿频、倦怠乏力、小腹不适、尿色黄赤、舌红少津、手足心热评分和症状总积分均低于对照组(P<0.01).治疗后,观察组的白细胞计数和红细胞计数均低于对照组[3.1(1.7,5.2)个/μl比5.5(3.1,8.4)个/μl,3.5(1.7,6.9)个/μl比5.5(2.3,10.1)个/μl](P<0.05).观察组的复发率低于对照组[8.3％(5/60)比25.0％(15/60)](χ2=6.000,P=0.014).观察组的不良反应发生率为3.3％(2/60),对照组为5.0％(3/60),两组的总不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 芪芍清淋方能有效改善气阴两虚型rUTI患者症状,降低气阴两虚型女性rUTI的复发率.