Caspase-1 p20水平预测局部进展期直肠癌新辅助放疗敏感性的临床意义

目的 探讨含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶1(Caspase-1)活化物Caspase-1 p20水平与局部进展期直肠癌新辅助放疗敏感性的关系,评价Caspase-1 p20水平预测术前新辅助放疗效果的价值.方法 收集本院2017年9月至2020年12月接受新辅助放化疗联合手术治疗的直肠癌患者55例,免疫组化法检测术后标本中的Caspase-1 p20水平,根据肿瘤退缩分级(TRG)评价新辅助放疗敏感性,分析Caspase-1 p20水平变化与临床病理特征和放疗敏感性的关系.结果 55例患者放疗敏感(TRG0+TRG1)26例、放疗抵抗(TRG2+TRG3)29例,Caspase-1 p20在30例肿瘤组织中呈低水平、25例呈高水平.直肠癌组织的Caspase-1 p20水平与放疗敏感性、新辅助放化疗的术后病理T分期和肿瘤直径有关(P<0.05).Caspase-1 p20高水平者的肿瘤退缩差、对放疗抵抗,相关性分析证实Caspase-1 p20水平与TRG分级呈正相关(r2=0.44).多因素分析示,Caspase-1 p20水平是放疗抵抗的独立风险因素(OR=27.755,95％CI:2.273～338.830).结论 Caspase-1 p20水平与直肠癌放疗敏感性相关,术后肿瘤组织的Caspase-1 p20水平可作为放疗敏感性的预测因子.