红细胞分布宽度与老年心力衰竭合并心房颤动患者预后关系的研究

目的 探讨红细胞分布宽度(RDW)与老年心力衰竭合并心房颤动患者不良预后的关系.方法 选取2017年6月～2019年12月郑州大学第一附属医院心内科住院的老年心力衰竭合并心房颤动患者831例,根据RDW最佳截断值分为低RDW组596例(RDW＜14.39％),高RDW组235例(RDW≥14.39％).平均电话随访(2.25±0.64)个月,观察并记录主要终点事件发生情况,包括全因死亡、心源性死亡和因心力衰竭再入院.结果 随访期间,2组因心力衰竭再入院比例比较,无统计学差异(P＞0.05);高RDW组全因死亡、心源性死亡比例明显高于低RDW组(27.2％vs8.1％,19.1％vs 5.2％,P＜0.01).多因素Cox回归分析显示,RDW水平与全因死亡、心源性死亡发生风险呈正相关(HR=1.634,95％CI:1.267～1.979,P＜0.01;HR=1.323,95％CI:1.173～1.672,P＜0.01).结论 升高的RDW与老年心力衰竭合并心房颤动患者不良预后密切相关,是其独立预测因素.