基于熵值-聚类法的我国药品综合控费效果评价

目的 全面评价我国药品综合控费的效果,为进一步提升控费效果提供参考.方法 运用熵值法从药价控制能力、药费控制能力、患者负担能力3个维度建立药品控费效果综合评价指标体系,对2016-2020年我国31个省(自治区、直辖市)的药品控费效果进行综合评价,并通过k均值聚类法对我国各省份的综合控费效果进行聚类分析.结果 与结论 2016-2020年,我国31个省份药品综合控费效果的综合得分合计值分别为14.64、16.71、17.58、17.57、17.88.聚类分析结果与熵值法排名具有一定的相似性.我国医药卫生体制改革政策在取得阶段性成效之后进入平稳期;31个省份的药品综合控费效果呈现阶梯式特征,沿海经济发达地区和部分西部地区省份的综合控费效果较好,中部地区省份紧随其后,而东北三省效果较差;综合医改试点省份的控费效果提升显著.建议在全国范围内推广综合医改试点地区的成功经验,进一步深化药品带量采购、医保药品价格谈判及按疾病诊断相关分组/按病种分值付费等支付方式改革政策.