认知状况对高龄老年人生活自理能力影响的多水平分析

目的 本研究致力于分析认知状况对高龄老年人生活自理能力动态变化的多层面影响效应.方法 基于CLHLS 2008、2011和2014年3期纵向追踪调查,以80岁及以上高龄老年人为目标人群,将时间变量纳入层一,认知状况纳入层二,通过构建两水平模型,分析认知状况对生活自理能力影响的多层效应.结果 在零模型,组内相关系数ICC为0.1684,代表组间异质性的u0有统计学差异(P<0.001);在随机系数回归模型,时间、年龄、城乡和经济自评对高龄老年人生活自理能力均有统计学差异(P<0.001),其中,时间呈显著的负向影响,模型系数为-0.379.加入认知状况后,模型的解释力度由30.2％提高至38.72％,认知状况对高龄老年人生活自理能力呈显著的正向影响(P<0.001),模型系数为0.121;在完整模型,认知状况和时间的相互效应对高龄老年人生活自理能力有统计学差异,模型系数为0.119,模型的解释力度提高至45.11％.结论 时间效应和认知障碍对高龄老年人生活自理能力均具有负向影响,良好的认知状况对高龄老年人生活自理能力的时间变动效应具有正向调节作用.