中药联合坦索罗辛治疗中、下段输尿管结石的有效性及安全性的Meta分析

目的 系统评价中、下段输尿管结石患者在应用坦索罗辛与中药联合治疗的临床疗效及安全性.方法 计算机检索万方、中国知网、维普、Cochrane Library、PubMed中的随机对照试验,检索时间为建库起至2021年5月.采用RevMan5.3软件及Stata14.0进行Meta分析.结果 最终纳入8篇研究(n=932例),纳入研究总体质量不高.Meta分析结果,与对照组相比较,经中药联合坦索罗辛治疗的试验组:(1)结石清除率提高(OR =3.72,95％ CI:3.56～5.45,P＜0.00001);(2)平均结石排出时间平均缩短3.82d(95％ CI:-4.40～-3.24,P＜0.00001);(3)肾绞痛发生率减少(OR =0.34,95％ CI:O.21～0.54,P＜0.00001);镇痛药物使用率降低(OR =0.32,95％ CI:O.19～0.55,P＜0.00001).不良反应发生率无统计学意义(OR =0.7,95％ CI:O.36～1.35,P=0.28).提示以中药联合坦索罗辛治法,在增加不良反应方面可能与单独用坦索罗辛治疗无差异.结论 中药联合坦索罗辛治疗中、下段输尿管结石显著提高结石排出率,缩短结石平均排出时间、降低肾绞痛发生率和使用镇痛药的使用率,优于坦索罗辛治疗.