尿糖联合尿微量白蛋白检验在糖尿病早期肾损伤诊断中的临床价值

目的 探究糖尿病早期肾损伤诊断中尿糖、尿微量白蛋白联合检验的临床价值.方法 选取2018年1月-2020年12月我院收治的糖尿病患者300例,根据有无早期肾损伤分为单纯糖尿病组(n=220)和糖尿病早期肾损伤组(n=80).另选取同期在我院接受健康体检的100例健康者作为对照组.观察三组的尿糖、尿微量白蛋白水平,同时比较尿糖、尿微量白蛋白联合检验和单一检验在糖尿病早期肾损伤诊断效能.结果 300例糖尿病患者中共发生80例早期肾损伤,发生率为26.67％.经分析发现,尿糖和尿微量白蛋白联合检验在糖尿病早期肾损伤中的诊断符合率(99.00％)、敏感性(98.75％)、特异性(99.09％)高于尿糖检验(83.33％、56.25％、93.18％)和尿微量白蛋白检验(85.67％、63.75％、93.64％)(P＜0.05).尿糖方面:单纯糖尿病组、糖尿病早期肾损伤组的+～++++检出率高于对照组(P＜0.05);同时,在+～++中,单纯糖尿病组的检出率高于糖尿病早期肾损伤组(P＜0.05),而在+++～++++中,糖尿病早期肾损伤组检出率高于单纯糖尿病组(P＜0.05).尿微量白蛋白方面:单纯糖尿病组、糖尿病早期肾损伤组的尿微量白蛋白水平高于对照组(P＜0.05),且糖尿病早期肾损伤组的尿微量白蛋白水平也高于单纯糖尿病组(P＜0.05).结论 与健康人群相比,糖尿病患者的尿糖、尿微量白蛋白水平较高,而当发生糖尿病早期肾损伤,患者的尿糖、尿微量白蛋白水平会出现显著上升趋势,且进行尿糖、尿微量白蛋白联合检验,能进一步提高糖尿病早期肾损伤的诊断符合率、敏感性和特异性,临床诊断价值显著.