腹腔镜与开放肾癌根治术治疗cT2和cT3a肾癌的比较

目的:比较后腹腔镜肾癌根治术(RLRN)与开放性肾癌根治术(ORN)治疗cT2和cT3a肾癌的可行性与安全性.方法:回顾性分析74例cT2和cT3a肾癌患者,其中RLRN组53例,ORN组21例.比较两组患者的一般资料、手术时间、术中失血量、术后住院时间、术后疼痛评分、术中术后并发症及复发等情况.结果:两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05);而相对于ORN组,RLRN组术中出血量少,肠道恢复时间短,住院时间短,术后疼痛评分轻.RLRN组术中及术后并发症分别为5.7％和7.6％,ORN组为14.4％和14.4％.术后随访8个月～5年,RLRN组平均随访(2.3±1.4)年,复发率11.3％;ORN组平均随访(2.8±1.1)年,复发率14.4％;两组随访时间及复发率差异无统计学意义(P>0.05).结论:虽然手术时间相对较长,后腹腔镜手术治疗cT2和cT3a肾癌是安全、有效的.