武汉市某区65岁及以上居民代谢相关脂肪性肝病患病率与影响因素

目的 了解武汉市某区65岁及以上社区居民代谢相关脂肪性肝病(metabolic associated fatty liver disease,MAFLD)的患病率及其影响因素.方法 纳入2018年该区参加免费体检的65岁及以上体检者20502例,比较不同性别、年龄、BMI人群的MAFLD患病率.采用χ2检验进行单因素分析、非条件logistic回归进行多因素分析.结果 65岁及以上居民MAFLD患病率为38.75％,女性患病率高于男性(41.44％vs.35.53％),65～69岁年龄段人群患病率最高(40.91％),MAFLD患病率随BMI升高呈上升趋势(P<0.001).Logistic回归分析显示,在调整年龄、性别和文化程度后,饮酒[OR=1.348,95％CI(1.181,1.539)]、血脂异常[OR=1.769,95％CI(1.655,1.891)]、高血压[OR=1.354,95％CI(1.259,1.456)]、超重/肥胖[OR=4.859,95％CI(4.476,5.274)]、中心性肥胖[OR=2.517,95％CI(2.348,2.698)]、谷丙转氨酶异常[OR=2.223,95％CI(1.906,2.592)]和空腹血糖受损[OR=1.485,95％CI(1.346,1.638)]可能是MAFLD的危险因素.结论 该区65岁及以上居民MAFLD患病率较高,应加强健康教育,控制饮酒,对血脂异常者、高血压患者以及超重/肥胖和中心性肥胖的老年人群实施针对性的干预措施,加强对血清谷丙转氨酶异常和空腹血糖受损人群的常规监测.