MRI-DWI-IVIM多参数成像在乳腺癌新辅助化疗疗效预测中的价值

目的:探讨MRI-DWI-IVIM多参数成像在乳腺癌新辅助化疗疗效预测中的价值.方法:研究类型为前瞻性、非随机、单中心研究.共纳入37例乳腺癌患者,分别在化疗前、化疗1个周期后、化疗两个周期后和手术前进行乳腺MRI-DWI-IVIM成像,并收集各化疗时间点乳腺磁共振多参数的数值,包括表观扩散系数(ADC)、真性扩散系数(slowADC)、假性扩散系数(fastADC)和灌注分数(f).根据术后病理结果分为病理完全缓解(pCR)和非病理完全缓解(non-pCR),探究多参数MRI成像技术与新辅助化疗疗效的相关性.结果:在新辅助化疗的第1个周期结束时,pCR组slowADC大于非pCR组(P<0.05).在新辅助化疗的第2个周期结束时,pCR组slowADC和fastADC均大于非pCR组(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,fastADC2升高是pCR(OR=0.877,95％CI:0.774～0.996)新辅助化疗过程中的危险因素(P<0.05).结论:slowADC和fas-tADC在乳腺癌新辅助化疗中与pCR相关,MRI-DWI-IVIM多参数成像有助于预测乳腺癌患者新辅助化疗的疗效.