PD-L1高表达伴STK11与KRAS共突变的晚期肺腺癌1例并文献复习
Journal of Clinical Pulmonary Medicine（2022）
Abstract
本文报道 1 例 PD-L1 高表达(TPS 60％)、STK11 与KRAS共突变的晚期肺腺癌患者的诊治经过.该患者经一线至四线方案的积极治疗,疾病始终呈现持续进展(一线使用AC 化疗联合帕博利珠单抗治疗,二线白蛋白紫杉醇联合贝伐珠单抗及帕博利珠单抗治疗,三线GP化疗联合帕博利珠单抗治疗,四线采用安罗替尼联合帕博利珠单抗治疗).对于驱动基因突变阴性且PD-L1 高表达的晚期非小细胞肺癌患者,化疗联合免疫治疗是目前标准治疗方案,但该患者对上述方案均不敏感.该患者的诊治经验提示,STK11 与KRAS 共突变的存在可能导致PD-L1 高表达的患者对免疫治疗无效,同时会弱化化疗及抗血管生成治疗的疗效,是患者预后不良的重要因素,其具体机制需要进一步研究.
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