外周血ctDNA及Survivin预测NSCLC预后的临床研究

目的 探讨外周血中循环肿瘤DNA(ctDNA)与凋亡抑制蛋白存活素(Survivin)预测非小细胞肺癌(NSCLC)预后的临床应用价值.方法 以138例NSCLC患者为研究组,以56例健康志愿者为对照组,根据受试者工作特征(ROC)曲线,判定ctDNA及Survivin mRNA的界限值,分析外周血ctDNA、Survivin表达对NSCLC预后的预测作用.结果 研究组ctDNA与Survivin mRNA表达水平均高于对照组(P＜0.05).ctD-NA和Survivin mRNA的最佳截点分别为17.23 ng/mL、5.34×105 copies/mL.术后是否化疗、p-TNM分期、ctDNA与Survivin mRNA表达水平均与患者生存时间有关.ctDNA≥17.23ng/mL、Survivin mRNA≥5.34×105 copies/mL患者与ctDNA＜ 17.23 ng/mL、Survivin mRNA＜ 5.34×105 copies/mL患者生存曲线差异有显著性(P＜0.05).p-TNM分期、ctDNA与Survivin mRNA表达情况均是影响NSCLC预后的独立指标(P＜0.05).结论 NSCLC患者外周血ctDNA及Survivin表达水平较高,是影响NSCLC患者预后的危险因素,可作为预后预测的分子标志物.