重组人脑利钠肽联合左西孟旦治疗老年急性前壁心梗伴失代偿性心衰疗效及对血清NT-proBNP Copeptin水平的影响

目的:分析重组人脑利钠肽(rhBNP)联合左西孟旦治疗老年急性前壁心梗伴失代偿性心衰的疗效及对血清N末端B型脑钠肽(NT-proBNP)、肽素(Copeptin)水平的影响.方法:选取我院2017年9月至2021年3月收治的151例老年急性前壁心梗伴失代偿性心衰患者,使用简单随机法分为联合组(n=76)、对照组(n=75),联合组与对照组均在常规抗缺血、抗心衰治疗的基础上接受左西孟旦治疗,联合组加用rhBNP治疗.对比联合组与对照组患者治疗效果、不良反应以及血清NT-proBNP、Copeptin变化,分析联合治疗方案的临床价值.结果:与治疗前相比,治疗3d后联合组与对照组患者左心室射血分数(LVEF)、心排血量(CO)、心指数(CI)、外周阻力指数(SVRI)均上升,联合组升高幅度均大于对照组,存在统计学差异(P<0.05).治疗3d后联合组总有效率为88.16％,大于对照组的65.33％,存在统计学差异(P<0.05).联合组、对照组治疗期间不良反应发生率分别为5.26％、5.33％,组间比较未见统计学差异(P>0.05).治疗3d后联合组与对照组患者血清NT-proBNP、Copeptin均较治疗前下降,联合组治疗3d后下降幅度均大于对照组,存在统计学差异(P<0.05).结论:在标准化治疗及左西孟旦的基础上,给予rhBNP能够进一步改善老年急性前壁心梗伴失代偿性心衰患者心功能,降低NT-proBNP、Copeptin水平,并提高临床疗效,且具备良好的安全性.