危重症患者非计划性拔管的相关因素分析

目的 探讨危重症患者非计划性拔管的相关因素,并对其护理干预措施进行总结,推广应用至ICU危重症患者以降低其非计划拔管率.方法 将2019年10月至2020年10月肿瘤相关科室收治的100例危重症PICC置管患者作为研究群体.研究时间为30 d,其中按照治疗需求进行常规拔管70例,非计划性拔管30例,分析PICC非计划性拔管的影响因素,针对分析结果给予对应的护理措施.结果 30例非计划性拔管患者拔管原因:堵管无法再通、自行拔管、可疑性感染、皮肤过敏、脱出、渗血、股静脉置管侧下肢血栓.单因素分析显示,非计划性拔管患者受自身原因、导管原因、操作以及维护等原因影响(P<0.05).Logistic多因素回归分析显示,年龄、体温变化、血管状态、APACHEⅡ评分等因素与患者非计划性拔管之间存在密切关联性(P<0.05).经对应护理干预,30例患者均未发生静脉炎、血栓、穿刺点感染等并发症.结论 自身原因、导管原因、操作以及维护是影响危重症患者非计划性拔管的单因素,而受年龄、体温变化、血管状态、APACHEⅡ评分为影响危重症患者非计划性拔管的多因素,给予对应的护理措施能够有效降低非计划性拔管患者的发生几率,以及拔管后并发症发生几率,通过此项研究,旨在将成功经验推广至ICU患者.