肠道菌群对高密度脂蛋白代谢及功能影响的研究进展

临床研究表明,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平与心血管疾病的发病率、冠状动脉(冠脉)病变的严重程度呈负相关[1],血浆高HDL-C水平一度被认为是心血管疾病的保护性因素.但多项临床试验显示,单纯升高HDL-C水平未能使心血管疾病患者从中获益.多数胆固醇酯转运蛋白(CETP)抑制剂、烟酸等药物虽然能够升高HDL-C水平,在临床试验中却未能减少心血管事件发生率[2,3].此外,两项前瞻性队列研究发现极高血浆HDL-C水平(男性>2.4 mmol/L,女性>1.9 mmol/L)人群的全因死亡率反而增加[4].越来越多的研究表明,HDL在动脉粥样硬化性心血管疾病的发生发展中扮演的角色不仅受其血浆水平的影响,并且与其组成成分变化及功能异常密切相关[5].