ACS病人血浆H2S含量变化及其与心肌缺血再灌注损伤的关系

目的 探讨内源性硫化氢(H2 S)在急性冠脉综合征(ACS)病人中的水平变化及其临床意义.方法 选取2018年12月—2020年6月在我院治疗的ACS病人168例(ACS组),其中,急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)55例,急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)60例,不稳定型心绞痛(UAP)53例;单支病变38例,双支病变72例,多支病变58例.同期选取体检健康者60名为对照组.检测各组血浆H2 S水平.结果 ACS组血浆H2 S水平明显低于对照组(P<0.05);ACS病人中UAP组血浆H2 S水平明显高于STEMI组和NSTEMI组(P<0.05);STEMI组血浆H2 S水平与NSTEMI组比较差异无统计学意义(P>0.05);单支病变组血浆H2 S水平明显高于双支病变组与多支病变组(P<0.05);双支病变组和多支病变组血浆H2 S水平比较差异无统计学意义(P>0.05);ACS组术后3 h、6 h血浆H2 S水平较术前明显降低,而术后12 h、24 h血浆H2 S水平较术后3 h、6 h明显升高(P<0.05).结论 ACS病人血浆H2 S水平降低,与疾病类型及病变支数有一定关系,同时可能与心肌缺血再灌注损伤有关.