肝恶性肿瘤围术期管理要点

肝恶性肿瘤是全球发病率最高的实体恶性肿瘤之一 [1].在我国,随着肝癌发病诱因的控制,如乙肝疫苗的广泛接种、肝炎的抗病毒治疗、肥胖及糖尿病的及时干预等,肝癌的发病率及死亡率已有逐步下降,但仍占全球肝癌的45.3％、47.1％ [2].肝癌起病隐匿、早期发现率低,多数患者确诊时已处于中晚期,而肝脏结构复杂、手术难度大,我国患者又多合并病毒性肝炎等,上述情况共同导致了肝癌治疗的复杂,个体化差异明显.而对于可以接受手术切除的患者,良好的围术期管理是保证患者预后的重要环节之一,随着加速康复外科、多学科诊疗理念的发展及应用,肝癌的围术期管理正在逐步优化中.