腹部CT检查鉴别诊断恶性肿瘤患者小肝脓肿与肝转移瘤经验分析

目的 探讨在肝外恶性肿瘤患者,使用腹部CT检查鉴别小肝脓肿与肝转移癌.方法 2017年1月～2020年12月我院行肝脏增强CT检查且影像学报告中使用了"肝脓肿"或"肝转移癌"的患者,分析CT特征包括病灶直径、病灶数量、动脉期边缘强化、持续边缘强化和边缘低密度水肿带等.结果 在32例肝脓肿患者和28例肝转移癌患者,腹部CT特征分析发现肝脓肿与肝转移癌患者病灶动脉期边缘增强(86.6％对53.3％)、病灶持续边缘强化(74.6％对16.0％)和胆管扩张(62.7％对13.3％)存在显著性差异(P<0.01),多因素分析显示病灶边缘持续强化是预测肝脓肿而不是肝转移癌的独立因素(P<0.01).结论 在肝外恶性肿瘤患者,CT检查肝内病灶边缘持续强化可能是鉴别肝脓肿与肝转移癌的重要特征.