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COPD稳定期合并骨骼肌萎缩患者血清激活素A、肌肉生长抑制素水平研究

Zhejiang Medical Journal(2022)

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Abstract
目的 通过观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期合并骨骼肌萎缩患者血清激活素A(ACTA)、肌肉生长抑制素(MSTN)水平的变化,探讨两者与炎症因子、肺功能及身体组成指标的相关性.方法 选择2019年2月至2020年10月新疆维吾尔自治区人民医院收治的COPD稳定期患者126例和健康体检者126例(对照组),患者中合并骨骼肌萎缩67例(萎缩组),未合并骨骼肌萎缩59例(无萎缩组).检测3组对象血清ACTA、MSTN、炎症因子(CRP、TNF-α、IL-8)水平以及肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1与FVC比值(FEV1/FVC)、最大自主通气量(MVV)]和身体组成指标[BMI、脂肪质量指数(FMI)和非脂肪组织质量指数(FFMI)].分析ACTA、MSTN之间相关性以及ACTA、MSTN与炎症因子、肺功能和身体组成指标之间的相关性.结果 萎缩组血清ACTA、MSTN、CRP、TNF-α、IL-8水平均高于非萎缩组和对照组,且非萎缩组高于对照组(均P<0.05);萎缩组FEV1、FVC、FEV1/FVC、MVV、BMI、FMI、FFMI均低于非萎缩组和对照组,非萎缩组FEV1、FVC、FEV1/FVC、MVV均低于对照组(均P<0.05).相关性分析结果显示,ACTA、MSTN与CRP、TNF-α、IL-8水平均呈正相关(均P<0.05),与FEV1、FVC、FEV1/FVC、MVV、BMI、FMI、FFMI均呈负相关(均P<0.05);ACTA与MSTN呈正相关(P<0.05).结论 COPD稳定期合并骨骼肌萎缩患者血清ACTA、MSTN水平均异常升高,且高水平的ACTA、MSTN与机体炎症反应、肺功能低下和骨骼肌质量下降有关.
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