腕关节镜技术结合尺骨斜形截骨术治疗尺骨撞击综合征

目的 观察腕关节镜技术结合尺骨斜形截骨术治疗尺骨撞击综合征的临床疗效.方法 回顾性分析自2018年1月至2019年12月采用腕关节镜技术结合尺骨斜形截骨术治疗的尺骨撞击综合征患者24例,其中男9例,女15例;年龄21～74岁,平均(44.5±10.1)岁.先采用尺骨斜形截骨钢板内固定术,随后采用腕关节镜对三角纤维软骨复合体、舟月韧带及关节软骨进行探查修复,记录患者术前及术后12个月握力、上肢功能评分(disabilities of the arm,shoulder and hand,DASH)、患者腕关节自我评分(patient-rated wrist evaluation,PRWE)以及疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS),并于末次随访时采用改良Mayo腕关节评分进行评价.结果 所有患者均获得12～30个月随访,平均(16.5±5.9)个月.尺骨斜形截骨处均达骨性愈合,平均愈合(13.0±1.4)周.术后12个月随访时,患者握力由术前(19.4±9.2)kg恢复至术后(27.1±11.3)kg,DASH评分由术前(56.8±13.3)分降低至术后(23.8±11.9)分,PRWE评分由术前(51.3±11.0)分降低为术后(13.6±6.0)分,VAS评分由术前(6.3±0.8)分改善为术后(1.3±0.9)分,手术前后比较差异均有统计学意义,末次随访时采用改良Mayo腕关节评分评定腕关节功能,优18例,良5例,可1例,优良率95.8％.结论 采用腕关节镜技术结合尺骨斜形截骨术治疗尺骨撞击综合征能够有效缓解患者症状,恢复腕关节功能,疗效满意,值得临床推广.