Ilizarov牵张成骨技术治疗外伤性拇指短缩

目的 探讨Ilizarov牵张成骨技术治疗外伤性拇指短缩的临床效果.方法 回顾性分析2015年9月至2019年9月在我院手外科治疗的28例外伤性拇指短缩病人的临床资料,男16例,女12例,年龄为38～57岁,平均45.6岁,右侧20例,左侧8例,均不符合再植条件.一期手术清创,残端修整,二期采用Ilizarov技术,安装外固定架,行掌指骨截骨延长.采用中华医学会手外科学会上肢部分评定试用标准评估手部关节活动范围.结果 病人术后均获得随访,随访时间为10～24个月.掌骨延长18例,指骨延长10例,外固定架佩戴时间为120～360 d,骨延长的长度为1.4～4.5 cm,平均3.2 cm.至随访结束,延长区域的骨痂钙化良好.手部关节活动范围,优19例,良6例,可3例,优良率为89％.结论 应用Ilizarov牵张成骨技术治疗外伤性拇指短缩,能够重建骨缺损,有效延长残指,改善患指外观和功能.