中老年患者脑卒中后失语症与优势侧上纵束损伤的相关性研究

目的 利用DTI纤维追踪技术,对中老年脑卒中后失语症患者的优势侧上纵束进行初步研究,旨在探索上纵束损伤与失语症发生的关系.方法 选取2018年1月-2019年12月在复旦大学附属华山医院康复科住院的中老年脑卒中后失语症患者18例为失语症组,另选年龄、性别、学历与失语症组匹配的体检健康受试者18例为对照组.对2组进行DTI检查.采用DiffusionToolkit进行全脑纤维追踪,用MricronTrackvis软件手绘感兴趣区,用TrackVis进行基于感兴趣区的SLF-Ⅰ、SLF-Ⅱ和SLF-Ⅲ纤维确定性追踪,得到FA值、纤维数量和纤维长度指标.结果 与对照组比较,失语症组的优势侧SLF-Ⅱ和SLF-Ⅲ的FA值、纤维数量、纤维长度明显减少(P＜0.05),而2组优势侧SLF-Ⅰ的FA值、纤维数量和纤维长度差异均无统计学意义(P＞0.05).失语症低分亚组与失语症高分亚组的优势侧SLF-Ⅰ、SLF-Ⅱ和SLF-Ⅲ的FA值、纤维数量、纤维长度差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 优势侧SLF-Ⅱ和SLF-Ⅲ损伤可能是中老年患者脑卒中后发生失语症的主要机制之一.