女性生殖系统淋巴瘤CT及MRI表现

目的:探讨女性生殖系统淋巴瘤的计算机体层成像(computed tomography,CT)及磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)特征,以期提高治疗前的诊断准确度.方法:回顾并分析13例女性生殖系统淋巴瘤患者的CT及MRI资料,其中7例行MRI平扫+增强扫描,6例行CT平扫+增强扫描.结果:13例患者中,弥漫性大B细胞淋巴瘤12例(92.3％),滤泡性淋巴瘤1例(7.7％),其中以卵巢受累最多见(6/13,46.2％),其次是宫颈(5/13,38.5％)和子宫体(2/13,15.4％).共检查发现14个病灶(MRI和CT各7个),其中1例卵巢淋巴瘤为双侧受累.所有病灶均为实性肿块,64.3％(9/14)的病灶信号或密度相对均质;35.7％(5/14)的病灶边缘可见小囊变区,均见于卵巢淋巴瘤.行CT扫描的7个肿块中,平扫均表现为等密度肿块,内部未见出血及钙化;行MRI扫描的7个肿块中,表现为T1加权成像(T1-weighted imaging,T1WI)等或稍低信号,T2加权成像(T2-weighted imaging,T2WI)以中等信号为主(6/7,85.7％),弥散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)均呈明显高信号,平均表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值(0.525±0.110)×10-3 mm2/s.增强扫描后,所有肿块均表现为轻-中度强化.结论:女性生殖系统淋巴瘤的CT及MRI表现具有一定的特征性,综合其临床和影像学表现术前可精准诊断.