基于扩散张量成像的轻度脑创伤急性期撞击区及对冲伤区研究

目的 基于扩散张量成像(DTI)探讨轻度脑创伤(mTBI)患者急性期是否存在撞击区及对冲伤区脑白质损伤.方法 收集重庆市急救医疗中心2019年1月至2020年10月诊治的mTBI患者40例为mTBI组;同期招募年龄、性别与之匹配的健康志愿者30例为对照组.两组受试者分别行头颅CT平扫、MRI常规序列及DTI扫描,分别在两组DTI处理后的各向异性分数(FA)图、平均扩散率(MD)图上手动勾画感兴趣区.采用SPSS 19.0统计软件对感兴趣区的FA值及MD值进行统计分析.结果 对照组双侧额顶颞枕、丘脑及内囊前、后支FA值及MD值对比,差异无统计学意义(P>0.05).mTBI组撞击侧较其对侧MD值降低(P<0.05);对冲1区较对冲2区FA值降低(P<0.05).与对照组比较,mTBI组右侧内囊前支FA值升高(P<0.05),左侧颞叶MD值降低(P<0.05);其余部位FA值及MD值比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 DTI能反映mTBI患者急性期脑白质的改变,患者撞击侧脑白质存在损伤;对冲区双侧脑白质结构对称性降低.