非布司他与别嘌醇治疗慢性肾脏病合并高尿酸血症的疗效及安全性比较

目的 比较非布司他与别嘌醇在治疗慢性肾脏病(CKD)患者合并高尿酸血症(HUA)的临床疗效及安全性.方法 回顾性分析2016年1月～2019年1月我院收治的CKD合并HUA患者104例,随机分为观察组(52例)及对照组(52例).观察组患者使用非布司他治疗,剂量为20～40 mg/d,对照组患者使用别嘌醇治疗,剂量为100～200 mg/d,均治疗24周.分析比较两组患者治疗前后肾功能相关指标[血尿酸(SUA)、血肌酐(SCr)、估算的肾小球滤过率(eGFR)、胱抑素C(Cys-C)]、炎症相关指标[C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、白细胞介素6(IL-6)]、心功能相关指标[心肌钙蛋白T(cTnT)、N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)]水平、临床疗效及药物不良反应情况.结果 治疗后观察组患者UA、SCr、Cys-C、CRP、ESR、NT-proBNP水平均低于同组治疗前,eGFR高于同组治疗前;对照组患者UA、Cys-C、CRP、ESR、NT-proBNP水平均低于同组治疗前(P＜0.05).治疗后观察组患者UA水平低于同期对照组(P＜0.05).观察组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05).两组均未出现明显的心血管不良事件及药物不良反应.结论 与别嘌醇相比,非布司他降尿酸的作用更强,同时能保护肾功能及改善炎症状态.