瘤型麻风伴混合型麻风反应一例

临床资料 患者,女,36岁,云南省文山州砚山县稼依镇人,壮族,已婚,农民,小学文化.面部、躯干和四肢皮肤无明显诱因出现浸润性红斑、结节半年余、加重半个月.半年前患者双眉睫毛外侧开始脱落,面部、胸背部、双上肢前臂内侧和双下肢出现淡红色斑、大小不一、边界不清、伴轻微瘙痒和疼痛感.多次于当地诊所自购"地米针"肌注、口服 VitC、B6、B12、扑尔敏片、地米片(具体剂量不详) ,治疗后皮损短期部分消退,但反复发作,且淡红色斑皮损逐渐增多,且自觉面部逐渐"变肿".两周前再发上述类似皮疹且症状较之前明显,浸润性红斑和结节数目迅速增多,痒痛感明显,脸部"又肿又烫",在当地药店自购"毒癣膏"外涂,症状无缓解,后药店购买"扑尔敏片"口服,治疗后症状减轻、红斑部分消退,痒痛症状缓解,但停药后复发.既往体健,否认传染病史,否认外伤手术史,否认家族中类似疾病者.