儿童急性髓系白血病(M4/M5亚型)系统治疗的临床效果及预后因素分析

目的 分析儿童急性髓系白血病(M4/M5亚型)系统治疗的临床效果及预后因素.方法 回顾性分析AML患儿50例临床资料,其中M4患儿27例,M5患儿23例;入选患儿均进行系统治疗,观察临床效果.对患儿进行随访,记录患儿预后情况,并分析影响预后的危险因素.结果 50例AML患儿治疗8 d后,总有效率为80.00％(40/50);经28 d治疗后,总有效率为84.00％(42/50).至随访结束,50例AML患儿预后较好24例,占比为48.00％.预后良好组中有髓外浸润、强化疗疗程<6次、8 d治疗未缓解占比均低于预后不良组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析:有髓外浸润、强化疗疗程<6次、8 d治疗未缓解是M4/M5亚型患儿预后不良的独立危险因素(P<0.05且OR≥1).结论 急性髓系白血病M4/M5亚型患儿预后普遍较差,髓外浸润、强化疗疗程不足、初期治疗效果是预后不良的主要影响因素.临床对伴有高危因素的患儿应予以高度重视,选择针对性治疗方案.