新辅助化疗联合同步调强放化疗治疗局部进展期宫颈癌的临床疗效

目的:分析比较新辅助化疗联合同步调强放化疗与同步调强放化疗治疗局部进展期宫颈癌的临床疗效.方法:选取医院收治的经病理活检确诊的321例局部进展期宫颈癌患者,依据化疗方法的不同将其分为新辅助化疗组(152例)和放化疗组(169例).对比两组近期治疗有效率(RR)和1年、3年及5年生存率,以及无进展生存率和不良反应等.结果:新辅助化疗全部治疗结束后,新辅助化疗组和放化疗组的RR分别为97.4％和93.5％;新辅助化疗组1年、3年和5年的总生存率分别为95.4％、74.6％和64.4％,无进展生存率分别为90.8％、65.4％和57.8％;放化疗组1年、3年和5年的总生存率分别为92.9％、71.3％和58.8％,无进展生存率分别为86.4％、60.5％和53.0％,差异均无统计学意义.多因素分析显示,病理类型、国际妇产科联盟(FIGO)分期、盆腔淋巴结状态与总生存时间和无进展生存时间相关.新辅助化疗组患者白细胞少于放化疗组,差异有统计学意义(x2=4.548,P<0.05);两组不良反应差异无统计学意义.结论:在调强放射治疗时代,同步调强放化疗前行新辅助化疗治疗局部进展期宫颈癌未能进一步提高临床获益.