茴风活血汤联合火针治疗白癜风复色情况及对Th17/Treg免疫失衡的影响

目的 探讨茴风活血汤联合火针治疗白癜风的复色情况及对T h17/T reg免疫失衡的影响.方法 选取2019年2月～2020年12月黑龙江中医药大学附属第二医院收治的60例白癜风患者为研究对象,采用区组随机化分组法分为观察组与对照组,各30例.两组均给予0.1％ 他克莫司软膏外涂(2次/d),对照组加用火针治疗(1次/周),观察组在对照组基础上加用茴风活血汤口服(2次/d),均连续治疗12周后观察疗效.比较治疗前、后的VASI评分、皮损色素积分,T h17、T reg细胞占CD4+T细胞百分比,T h17/T reg比值及血清IL-17、T N F-α、IFN-γ水平,皮肤镜动态观察患者复色情况.结果 观察组的治疗有效率为86.21％,显著高于对照组的60.71％(χ2=4.774,P<0.05).观察组治疗后的皮损色素积分和Treg细胞占CD4+T细胞百分比较对照组显著升高(P<0.05),VASI评分,Th17占CD4+T细胞百分比,T h17/T reg比值及IL-17、T N F-α、IFN-γ水平较对照组显著降低(P<0.05).皮肤镜下观察,治疗6周后可见皮损内有毛囊边缘色素和早期色素岛形成及毛细血管扩张;治疗12周后,可见大量色素岛形成,白斑基本复色.结论 茴风活血汤联合火针治疗白癜风效果显著,能够有效控制白癜风发展并促进白斑复色,该治疗作用可能与调节机体T h17/T reg免疫平衡状态,抑制炎症反应相关.