血清脂肪因子在结直肠癌患者远期预后中的评估价值

目的 探讨血清脂肪因子在结直肠癌远期预后中的评估价值.方法 80例结直肠癌患者作为研究对象,另选取同期健康体检者80例作为对照组.比较2组以及结直肠癌不同肿瘤病理特征间患者血清脂肪因子水平,计算5 a总生存率并绘制生存曲线,进行相关性分析、多因素分析以及比较脂肪因子对5 a生存情况的预测效能.结果 与对照组相比,结直肠癌患者的内脂素与瘦素水平均显著升高(P＜0.05),脂联素水平显著降低(P＜0.05);肿瘤不同病理特征间比较,不同肿瘤分化程度及TNM分期间内脂素、脂联素以及瘦素水平比较差异有统计学意义(P＜0.05);生存曲线结果表明:内脂素、脂联素以及瘦素不同质量浓度间患者的五年生存时间分布差异显著(x2=4.715,4.530,7.011,P=0.030,0.033,0.008);相关性分析结果表明:脂联素与肿瘤分化程度、TNM分期及5 a总生存率均呈显著的负相关性(P＜0.05),瘦素与肿瘤分化程度、TNM分期及5总生存率均呈显著的正相关(P＜0.05),内脂素与肿瘤分化程度及TNM分期均无显著相关性(P＞0.05),与5 a总生存率呈显著正相关性(P＜0.05);多因素分析结果表明,内脂素与瘦素是结直肠癌患者五年生存情况的危险因素,而脂联素是其保护因素;ROC曲线结果表明,3项指标联合预测的AUC、敏感度及特异度均高于其单独预测.结论 内脂素及瘦素是结直肠癌患者5 a生存的危险因素,脂联素是保护因素,其指标联合具有更高的5a生存预测效能.