喉部分切除术后患者吞咽功能障碍现况及相关因素分析

目的 探讨喉部分切除术后患者吞咽功能障碍现况及其影响因素,为降低此类患者吞咽功能障碍发生率提供依据.方法 选取科室2019年6月—2020年11月行喉部分切除术后患者96例作为研究对象,采用自行设计的喉部分切除术后患者一般资料表、疼痛评分表、心理状态调查表收集相关影响因素,采用洼田饮水试验评估喉部分切除术后患者出院当天、出院后1个月和出院后3个月的吞咽功能障碍现状.结果 喉部分切除术后患者吞咽功能障碍发生率从出院当天的87.50％逐渐降到出院后3个月的3.13％.单因素分析显示,喉部分切除术后患者吞咽功能障碍受到年龄、婚姻情况、人均月收入、费用结算、病理诊断、淋巴结清扫、手术方式、疼痛分级及焦虑自评量表(SAS)评分因素的影响(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,出院当天年龄、疼痛分级和SAS评分是喉部分切除术后患者吞咽功能障碍发生的独立危险因素(P<0.05),出院后1个月年龄、SAS评分是喉部分切除术后患者吞咽功能障碍发生的独立危险因素(P<0.05),而出院后3个月无独立危险因素.结论 喉部分切除术后患者吞咽功能障碍影响因素较多,但随着出院时间推移,吞咽功能障碍发生率降低且影响因素减少;同时,本研究提示喉部分切除术后关注患者疼痛及心理状态有利于改善患者早期吞咽功能障碍.