FGF23、Klotho蛋白及Lp-PLA2水平与血液透析患者微炎症状态、钙磷代谢紊乱的关系分析

目的:分析成纤维细胞生长因子23(FGF23)、Klotho蛋白及脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平与血液透析患者微炎症状态、钙磷代谢紊乱的关系.方法:收集我院312例行维持性血液透析(MHD)患者临床资料,分别根据C反应蛋白(CRP)将其分为微炎症组(CRP≥8mg/L)及非微炎症组(CRP<8mg/L),根据美国肾脏基金会对肾脏病生存质量指导(KDOQI)指南中终末期肾脏病患者总血钙及血磷靶目标值分为非钙磷代谢紊乱组(2.10mmol/L≤总血钙≤2.50mmol/L且1.13mmol/L≤血磷≤1.78mmol/L)及钙磷代谢紊乱组(未达靶目标值),分别比较各组血清FGF23、Klotho蛋白及Lp-PLA2水平,并采用Pearson相关系数分析MHD患者血清FGF23、Klotho蛋白、Lp-PLA2水平与CRP、总血钙、血磷的相关性.结果:微炎症组血清FGF23、Lp-PLA2水平均高于非微炎症组,Klotho蛋白则低于非微炎症组.钙磷代谢紊乱组血清FGF23、Lp-PLA2水平均高于非钙磷代谢紊乱组,Klotho蛋白则低于非钙磷代谢紊乱组.Pearson相关系数显示,MHD患者血清FGF23、Klotho蛋白、Lp-PLA2水平与总血钙无明显相关性,血清FGF23、Lp-PLA2水平与CRP及血磷呈显著正相关,Klotho蛋白与CRP及血磷呈显著负相关.结论:血清FGF23、Klotho蛋白、Lp-PLA2水平与MHD患者钙磷代谢紊乱及微炎症状态密切相关,可作为指导MHD诊疗的新指标.