儿童青少年散瞳前后眼压及角膜曲率的变化

目的 探讨儿童青少年散瞳前后眼压及角膜曲率的变化情况.方法 前瞻性研究.选取2015年12月至2019年1月至就诊于昆明市儿童医院眼科的儿童青少年487例(974眼),女性248例,男性239例,年龄4～17岁(9.92±2.47岁)、屈光度为(+3.50～-10.00)D.在散瞳前后分别用非接触式眼压仪测量眼压、用电脑验光仪(TOPCON KR-8900)及角膜地形图测量角膜曲率,t检验分析散瞳前后眼压及角膜曲率变化情况、眼压差变化在不同眼别和性别间的差异,采用Pearson相关分析眼压差与等效球镜度(spherical equivalent,SE)、年龄的相关性.结果(1)右眼散瞳前后眼压分别为(17.02±2.27)mmHg、(16.86±2.86)mmHg,左眼散瞳前后眼压分别为(17.19±2.30)mmHg、(16.90±2.81)mmHg,双眼散瞳前后眼压差异无统计学意义(P＞0.05);(2)散瞳前后眼压差(ΔIOP)在性别、眼别差异无统计学意(P＞0.05);(3)ΔIOP与等效球镜SE(r=0.001,P=0.981)、年龄(r=0.037,P=0.561)无明显相关性(P＞0.05);(4)同一种仪器所测量的角膜曲率在散瞳前后Kf及Ks差异均无统计学意义(P＞0.05).(5)不同仪器所测量的角膜曲率在散瞳前右眼Kf电脑验光仪与角膜地形图差异无统计学意义(P＞0.05);Ks角膜地形图高于电脑验光,差异有统计学意义(P＜0.05).左眼Kf角膜地形图略高于电脑验光,差异有统计学意义;Ks角膜地形图与电脑验光差异无统计学意义(P＞0.05);(6)散瞳后角膜地形图所测角膜曲率双眼Kf及Ks均高于电脑验光仪所测角膜曲率,差异有统计学意义(P＜0.05).结论(1)双眼眼压在散瞳前后无明显差异,散瞳前后的眼压差无性别、眼别差异,与年龄及SE无明显相关性;(2)散瞳前后同一种仪器所测角膜曲率无明显差异.散瞳后双眼角膜地形图所测角膜曲率高于电脑验光.