十二指肠腺癌88例临床特征及相关预后因素

目的 分析十二指肠腺癌患者的临床特征及相关预后因素.方法 对云南省肿瘤医院2010年1月至2019年12月期间收治的经病理确诊的88例十二指肠腺癌患者进行回顾性研究.采用Kaplan-Meier法评估患者的生存状况,用Log-rank检验进行单因素分析,Cox比例风险回归模型进行多因素分析,从而筛选出影响十二指肠腺癌患者预后的相关危险因素.结果 88例十二指肠腺癌患者的年龄范围:23～79岁,平均年龄为54.83岁,男女比例:1.44∶1.生存分析提示:十二指肠腺癌患者发生转移、无转移的中位生存时间分别为14个月、19个月,即发生转移较无转移者预后更差(P＜0.05).单因素分析显示:转移有无、原发灶直径、临床分期、化疗方案、化疗药物种类、手术方式、Hp感染、CEA、CA199、AST/ALT、NKC、PLT、LMR与十二指肠腺癌患者预后有关(P＜0.05).Cox多因素分析提示:发生转移、Hp(+)、CA199＞27U/mL是影响十二指肠腺癌患者预后的独立危险因素(P＜0.05),而根治性手术是十二指肠腺癌患者预后的有益因素(PP＜0.05).结论 十二指肠腺癌发生转移则预后极差,需早期密切监测,临床上可用有无转移、手术方式、Hp感染、CA199 4个指标预测患者预后.